Munnmotorisk trening ved Downs syndrom
Ved Downs syndrom er muskeltonus i hele eller deler av kroppen ofte hypoton (slapp) — dette gjelder også musklene i ansikt, kjeve, lepper og tunge, og kan gi utfordringer som munnlukke, sikling og utydelig uttale. Letsip er faglig forankret munnmotorisk trening utviklet med SINTEF, som styrker forutsetningene for bedre tonus, bevegelighet og koordinasjon i tunge, kinn, lepper og kjeve — fra spedbarnsalder og gjennom hele oppveksten.
Vanlige utfordringer ved Downs syndrom
Lav muskeltonus i ansikt og munn (hypotoni) er en gjennomgående utfordring ved Downs syndrom, og kan gi flere utfordringer:
- Redusert styrke, utholdenhet og kontroll i musklene rundt munnen
- Munnen er ofte åpen i hvile, med redusert leppelukke
- Økt sikling som følge av redusert leppelukke og tungefremfall
- Tungefremfall — den hypotone tungen faller lettere fremover
- Munnpust, ofte forsterket av tett og rennende nese
- Redusert finkoordinering i lepper, tunge og kjeve, som kan gi utydelig uttale
Tungens hvileposisjon former ganen — og muskler som brukes lite, svekkes
Hvorfor det er relevant ved Downs syndrom
Normalt hviler tungen oppe mot ganen, og denne posisjonen former ganens bredde og fasong gjennom oppveksten. Ved Downs syndrom er munnhulen ofte mindre i utgangspunktet, og en hypoton tunge som ligger lavt og fremme gir ganen enda mindre formende støtte — over tid kan ganen bli høy og smal i stedet for bred og flat, noe som kan påvirke bittforhold, munnpust og artikulasjon.
Målet med treningen er å aktivt trene tungen til å løftes og hvile oppe mot ganen, samtidig som munnlukke og nesepust øves inn — i samspill med god hodekontroll og sittestilling. Det konkrete øvelsesopplegget finner du i treningsprogrammet lenger ned på siden ↓, og treningen bør skje i samråd med logoped eller annen fagperson.
Hvorfor jevnlig trening virker
Uansett årsak gjelder samme grunnprinsipp for muskeltrening generelt: musklene i lepper, kinn og tunge er som annen muskulatur i kroppen — de svekkes når de ikke brukes, og holdes i form med regelmessig, skånsom trening. Muskler er ferskvare.
Kort og hyppig trening, flere ganger i uken, gir bedre grunnlag for fremgang enn sjelden og intensiv trening — jo tidligere man starter, jo bedre forutsetninger legges for videre utvikling.
Hvilke Letsip-produkter er aktuelle?
Mange starter opp rett etter fødselen eller når diagnosen er stilt, med stimulering av hele kroppen og ansiktet — gjerne med hendene i starten, og etter hvert med verktøy når barnet blir større. Logopeden din eller en annen fagperson kan hjelpe til med å sette opp et treningsprogram ut fra alder og funksjonsnivå, og vi har satt sammen noen eksempelprogram som utgangspunkt.

Startpakken
Samler det mest brukte fra V-, S- og K-serien, pluss to drikkeflasker med tungestopper, i én pakke. Vårt anbefalte utgangspunkt for barn med Downs syndrom — mange starter rett etter fødselen eller når diagnosen er stilt.
Se produktet →
V-serien
Sonisk vibrasjon for stimulering av lepper, kinn og tunge — går dypere inn i muskulaturen enn stimulering manuelt med hånden.
Se produkter →
S-serien
Trening av munnlukke og nesepust, med gradvis vanskegrad fra S5 ned mot S1. S1 og S2 brukes ofte som manuelle stimuleringsverktøy utenpå og inn i munnen, siden de gir lik tekstur, trykk og temperatur uavhengig av hvem som utfører behandlingen.
Se produkter →
K-serien
Tungetrening og -stabilisering, med mulighet til å gradere motstand etter funksjonsnivå.
Se produkter →
Chewy Tubes
Trener kjevemusklene og kan holde kjeven stabil mens tungen trenes, og bygger opp bittstyrke. Gir også bedre kjevestabilisering og styrker tungens lateralisering og fleksibilitet, med mindre kjevebevegelser.
Se produkter →
Drikkeflaske med tungestopper
Ofte det første Letsip-produktet som tas i bruk.
Se drikkeflaskene →Om drikkeflaskene og tungestopperen
Drikkeflaskene med tungestopper har lenge vært mye brukt av foreldre og fagpersoner til spedbarn med Downs syndrom, nettopp fordi et tungefremfall og et rigid, fremoverrettet sugemønster er så vanlig ved hypoton munnmotorikk. Tungestopperen er et eget munnstykke som passiviserer tungens rigide pattemønster og fysisk hindrer tungen i å skyte frem under suging, slik at barnet gradvis venner seg til et sugemønster med mer tilbaketrukket tunge — det samme mønsteret tungen bør ha i hvile.
Vi anbefaler ofte å starte med tungestopperflasken fra 6–8 måneders alder, som en av de første treningsformene i et munnmotorisk opplegg. Se hele utvalget av drikkeflasker, inkludert Original tungestopperflaske og Easy Bottle, i kolleksjonen under.
Se drikkeflaskene →Kom i gang med et strukturert program
To praktiske eksempelprogram, satt sammen for ulike stadier i treningen — skriv ut og ha for hånden i klinikk eller hjemme. Dette er eksempelprogram. De bør tilpasses den enkelte, gjerne i samråd med logoped eller annen fagperson før dere setter i gang.
For de yngste og de som er nye til trening
Seks skånsomme øvelser, med anbefaling av Chewy Tubes og drikkeflaske med tungestopper.
Last ned nybegynnerprogrammet (PDF) →For de som har trent en stund
Åtte øvelser, inkludert en mer sammensatt leppeøvelse med S1 og S2 samtidig.
Last ned program 2 (PDF) →Se øvelsene i praksis
Start gjerne uten vibrasjon, slik at barnet blir vant med stimuleringen — spedbarn og små barn bør vente litt med maskinell vibrasjon fra V-serien. Produktene kan også brukes uten at motoren er på: vibrer da med hånden, og slipp raskt.
Felles for begge programmene
Kun i program 2
Utviklet med SINTEF
Forskningssamarbeid om trening av ansiktsmuskulatur
I et forskningsprosjekt med SINTEF Ålesund (2019) trente en gruppe i seks uker med Letsip, mens datasyn ble brukt til å måle endring i ansiktsmuskulaturen. Målingene viste bedre muskelkontroll, bevegelighet og utholdenhet etter treningsperioden. Vibrasjonsprinsippet i Letsip anerkjennes også av Castillo Morales-terapeuter, som ofte arbeider med barn med hypoton munnmotorikk. Produktene er CE-godkjent.
Les mer om SINTEF-samarbeidet →Spørsmål om Letsip og Downs syndrom
Hva er munnmotorisk trening ved Downs syndrom?+
Kan vi trene selv uten logoped?+
Kan trening gi barnet en «typisk» uttale, som en rullende R?+
Hvor godt dokumentert er effekten?+
Dekker NAV Letsip-produkter ved Downs syndrom?+
Hvilket produkt bør vi starte med?+
Usikker på hvor dere skal starte?
Snakk med logopeden deres eller en annen fagperson, eller ta kontakt med oss — vi hjelper dere videre.
Dysfagi
Svelgvansker forekommer ofte ved Downs syndrom. Les mer om dysfagi og munnmotorisk trening.
Om dysfagi →Hypotoni
Lav muskeltonus er en gjennomgående del av bildet ved Downs syndrom. Les mer om hypotoni og munnmotorisk trening.
Om hypotoni →Finn en Letsip-kurset fagperson
Se en oversikt over logopeder og fagpersoner som har tatt Letsip-kurs, og finn noen i nærheten av deg.
Se oversikten →